PHIẾU THÔNG TIN CÁ NHÂN HUẤN LUYỆN VIÊN

1.    Lý lịch trích ngang
–    Họ và tên :………………………………………………………….………….………
–    Sinh ngày: …………………  tháng ……………… năm ……………
–    Quê quán: ………………………………………..……………………
–    Nơi ở hiện nay: ……………………………………………..…………
…………………………………………………………….……………
–    Số CMND: ………….….….………  Nơi cấp: ………….……….. Năm cấp: ……….……….………
–    Số hộ chiếu: (nếu có):  ………………………………….…………..……………………
–    Số điện thoại: …………………………………..……………….………………………..
–    Email: ………………………………………………….…………………………………
–    Nghề nghiệp: ………………………….…………………………………………….
–    Trình độ văn hóa: ………….……………………………………………………..……
–    Trình độ ngoại ngữ: ………….……………………………………………………………
2.    Tình trạng sức khỏe:
–    Chiều cao: ……….………… cm        Cân nặng: ……….…………… kg
–    Mạch đập: ……….………../phút          Huyết áp: ……….…………………
2.    Trình độ chuyên môn về bóng đá:
–    Hiện nay: ………………………………………………………..………………………………
–    Các khóa đã qua (thời gian, địa điểm, mã số bằng):
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
Ngày ………… tháng ……… năm 2015
(ký tên, ghi rõ họ tên)