PHIẾU THÔNG TIN CÁ NHÂN

1 – Lý lịch trích ngang                                                           
–    Họ và tên :……………………………………………
–    Sinh ngày: …………………  tháng ……………… năm ……………
–    Quê quán: ………………………………………..…………………………
–    Nơi ở hiện nay: ……………………………………………..………………..…………………..
…………………………………………………………….……………………………
–    Số CMND: ………….….….………  Nơi cấp: ………….………. Năm cấp: ……….……….………
–    Số hộ chiếu: (nếu có):  ………………………………….…………..…………………
–    Số điện thoại: …………………………………..……………….………………………..…
–    Email: ………………………………………………….…………………………………………………
–    Nghề nghiệp: ………………………….…………………………………………….……………………
–    Trình độ văn hóa: ………….……………………………………………………..…………………
–    Trình độ ngoại ngữ: ………….………………………………………………………………..
2.    Tình trạng sức khỏe:
–    Chiều cao: ……….………… cm        Cân nặng: ……….…………… kg
–    Mạch đập: ……….………../phút          Huyết áp: ……….…………………
2.    Trình độ chuyên môn về bóng đá:
–    Hiện nay: ………………………………………………………..……………………………………..
–    Các khóa đã qua (thời gian, địa điểm, mã số bằng):
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
.……………….…………………………….………………………………………..………………………………………….…..…………
Ngày ………… tháng ……… năm 2015
(ký tên, ghi rõ họ tên)